影像+临床·碾子山 | 新连为什么要做专科义诊
2019年8月30日,,黑龙江齐齐哈尔碾子山区新连影像中心的专家义诊活动结束了。。。在义诊受惠百姓和碾子山人民医院医护人员的感谢中,,,来自上海长征医院的肖湘生教授不禁感叹:“还好我们来得早,,,至少为十多位早期肺癌的患者争取到了早期治疗的时间!!!”在本次义诊帮助的七十五位患者中,,,,当场就确诊了十几例早期肺癌,,,,高达百分之十九的比率!!!!这仅仅还是在一天的集中检查里的检出率!!!!
当前,,,肺癌已经成为世界第一大癌症,,,,我国每年约有73万人新发肺癌,,,近30年来我国肺癌发病率上升了465%,,,,是世界上肺癌患者最多的国家。。。。肺癌堪称人类健康的“头号杀手”,,,,而中国是肺癌的“重灾区”。。。我国肺癌的发病率在男性癌症中居首位、、、在女性癌症中居次位,,,但死亡率均居首位。。。早期肺癌常无明显症状,,75%的“因症就诊”者(如出现咳嗽、、胸痛、、、痰血、、胸闷等症状后再去医院就诊者)是晚期肺癌,,,失去了根治性手术治疗的机会,,,五年生存率不超过15%。。要早期发现肺癌,,,“主动检查”非常重要。。。。方法有两个:一是高危人群定期进行胸部低剂量螺旋CT筛查;二是定期体检。。
齐齐哈尔碾子山新连影像中心自6月运营以来,,针对当地环境情况和患者就医情况,,积极利用影像中心所配置的64排CT开展肺癌筛查工作,,截止今日,,,,在碾子山区内中心共进行了肺部CT检查1345例,,,,并通过“一脉云”平台发送8例远程会诊请求影像专家协助确诊,,,,申请1例多学科联合会诊帮助患者本地治疗。。。
为配合碾子山影像中心肺部检查项目的开展、、、满足碾子山区百姓的就诊需求、、、帮助碾子山人民医院相关服务能力提升,,新连影像医院集团特邀请了上海长征医院“影像+胸外科+呼吸内科”组合成的多学科专家团队来到碾子山进行义诊,,,现场帮助患者解决问题、、、、为碾子山人民医院的医务人员们送来宝贵的诊疗经验,,后续还将对医院肺癌患者进行现场手术带教。。通过本次活动,,,“上海长征医院-碾子山远程影像会诊中心”也正式授牌成立站点,,,,将肺癌“诊断+治疗”的福音深扎在东北。。。。
肖湘生教授和其他两位临床专家组成的流动“肺科医院”已不是第一次受邀到新连的影像中心进行义诊活动了。。谈起为什么愿意千里迢迢地赶到县乡做义诊,,,肖湘生教授说:“基层的百姓很难接触到高端的医疗资源,,,但他们又很有需求。。。。拿肺结节为例,,,由于环境污染等原因我国肺癌发病率很高。。。其实肺结节本身问题不大,,但要诊断鉴别肺小结节的良性/恶性这就直接关系到下一步如何治疗,,,,但这往往受到医疗水平的限制。。。。精准的影像诊断是精准治疗的前提,,,当下的互联网远程诊断能够帮助患者先完成诊断,,在帮助患者确诊之后还要让他们得到高水平的治疗,,,只有把‘影像+临床’的专家真正引到基层义诊、、、教学,,才能帮助老百姓真正解决问题。。。。”
上海长征医院胸外科的赵学维主任和呼吸内科的李兵主任在整个义诊活动中通过病例分享、、、现场查房等方式让医院的医务人员接触到了更新的学科资讯和治疗手段。。。
赵学维教授表示:“远程诊断在时间和地理位置上具有很大优势,,,对基层诊断的帮助很大,,但单单远程诊断专家无法与患者面对面交流,,患者对于就诊的信任度和实际感受度会有所欠缺。。远程诊断和专家义诊,,,,线上+线下相结合是基层目前能合理利用紧缺的高端专家资源的重要方式——利用远程线上诊断帮助患者解决日常诊断问题;定期到基层线下义诊可集中解决患者诊问题。。。。”李兵教授表示:“在国家医疗资源逐渐下放到基层的情况下,,基层医疗机构对新项目和相关专业知识的不了解、、不系统会对患者转诊治疗的落实造成不便。。。。多学科专家义诊通过讲课、、、查房等模式进行带教,,定期去基层医院输送新知识,,能帮助基层提升服务能力。。。”
面对收获了百姓点赞、、政府认可的多学科肺结节义诊活动,,,碾子山区人民医院汤传银院长肯定并更坚定了与新连的合作:“碾子山人民医院地处偏远,,,,有很多的发展限制,,,,我们很难接触到高端的医疗资源,,患者想要外出就医也很麻烦。。。医院与新连合作借力第三方,,,不仅解决了医院因资金压力大难以突破提升的难题,,,还为硬件更新和医务人员水平的提高带来了新的出路。。最重要的是,,,第三方高端医疗资源的导入,,专家们真正地来到了基层,,,最大的受益人是当地百姓。。”
“我们影像科目前来说要做好临床的服务工作,,,相信新连这个平台会让我们结识更多的专家、、、、获得更多的资源,,,,通过不断的自我学习成长和专家的定期指导,,我们会实现‘影像服务临床,,,影像引领临床’的目标!!!”碾子山影像中心赵同堂主任在对义诊专家们表示感谢后,,对新连所倡导的“影像引领临床”的核心理念也有了更清晰的方向。。。。
关注肺癌、、、关注心脑血管等高发高危疾病,,注重百姓健康管理是新连影像中心目前提供服务的主线之一。。。根据各影像中心多样化的服务内容,,,,集团会持续为各地导入高端专家资源,,,帮助地区打包提高多学科服务水平;除了专家义诊的形式之外,,新连还将打通各个渠道,,利用更多更灵活、、、、接地气的方式方法,,,助力地方百姓健康、、、助力地方医院提升。。
影像临床,,粘合发展,,,普惠大众,,砥砺前行。。
影像+临床·喀喇沁 | 黄金六小时,,,,生命接力赛
2018年9月15日22时,,,急促驶来的救护车打破了内蒙古赤峰喀喇沁旗医院的宁静。。。。“患者右侧肢体无力,,意识模糊,,,,血压飙升,,,,可疑急性脑卒中,,,快送急诊!!
当天值班的急诊科李杰大夫在接到患者后当即为患者开了急诊CT检查,,排除出血可能,,,高度怀疑患者为左侧大面积脑梗塞,,,,但因病人发病时间较短CT并未发现明确梗塞灶。。根据多年临床经验及影像中心日常院内的影像知识普及,,李杰大夫知道对大面积脑梗塞最敏感和最有效的影像检查方法是磁共振的弥散加权成像(DWI),,,目前喀喇沁影像中心的磁共振刚好满足该患者疾病的检查!!!
病人病情危急,,,,转诊风险大,,,,必须及时明确诊断并采取有效的治疗措施。。。。为了尽快制定治疗方案,,李杰大夫立即联系了影像中心磁共振室工作人员。。。。磁共振室的医务人员忙中有序,,接到急诊病人后按照标准流程对患者进行了最迅速的标准检查,,,并在得到结果的同时立刻告知李杰大夫“患者急性大面积脑梗塞,,左侧大脑中动脉水平段闭塞”。。
李杰大夫在得到确切的诊断后考虑首选治疗方案为溶栓治疗,,并马上与神经内科取得了联系。。。。由于发病时间在6小时内,,神经内科选择为患者进行了溶栓治疗。。正因为影像中心工作人员的及时诊断妥善告知,,让临床医生立刻确定了正确的治疗方向,,为患者开通了脑卒中绿色通道,,,在脑卒中病发的救治黄金6小时内极大降低了患者的致残率和致死率。。。。目前,,,,经过2周的治疗,,患者已脱离危险且恢复良好。。
“以病人为中心,,,,想患者之所想,,,,急患者之所急”体现了医者仁心;影像人员不断将影像发展的新知识、、、、新技术、、、、新功能、、新动态传递给临床医生并形成良好互动,,提升对患者的诊疗技术水平和服务能力,,,,体现了影像引领临床、、服务临床的目标。。此类急诊病例也许在各医院数见不鲜,,但在病例背后,,,,急诊科、、影像科、、、、神经内科的相互信任和密切配合使病人得到及时有效的治疗,,,则是医生们相互影响、、、相互磨合,,,,努力践行着这份职业对于患者生命尊重的庄严承诺。。。。

